الاسعافات الاولية للسكري

# الاسعافات الاولية للسكري: دليل شامل للتعامل مع حالات الطوارئ

## مقدمة عن الاسعافات الاولية للسكري

الاسعافات الاولية للسكري هي مجموعة من الإجراءات الضرورية التي يجب على كل شخص معرفتها للتعامل مع الحالات الطارئة المتعلقة بمرض السكري. سواء كنت مريضًا بالسكري أو تعيش مع شخص مصاب بهذا المرض، فإن فهم الاسعافات الاولية للسكري يمكن أن ينقذ حياة.

مرض السكري هو حالة مزمنة تؤثر على قدرة الجسم على تنظيم مستويات السكر في الدم. عندما تفشل هذه الآلية، يمكن أن تحدث حالات خطيرة مثل **انخفاض السكر في الدم (هيبوجلايسيميا)** أو **ارتفاع السكر في الدم (هايبرجلايسيميا)**، وكلاهما يتطلب تدخلًا سريعًا.

في هذا الدليل الشامل، سنستعرض بالتفصيل الاسعافات الاولية للسكري وكيفية التعرف على علامات الخطر والتصرف بشكل صحيح في المواقف الطارئة.

## فهم مرض السكري وأنواعه

قبل الخوض في تفاصيل الاسعافات الاولية للسكري، من المهم فهم الأساسيات حول هذا المرض. يوجد نوعان رئيسيان من السكري:

1. **السكري النوع الأول**: حيث لا ينتج البنكرياس الأنسولين، ويحتاج المريض إلى حقن الأنسولين يوميًا.
2. **السكري النوع الثاني**: حيث لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل فعال، ويمكن التحكم فيه أحيانًا بالنظام الغذائي والأدوية الفموية.

كلا النوعين يمكن أن يؤدي إلى حالات طارئة تتطلب الاسعافات الاولية للسكري، وإن كانت المضاعفات الحادة أكثر شيوعًا مع النوع الأول.

## علامات وأعراض انخفاض السكر في الدم (هيبوجلايسيميا)

انخفاض السكر في الدم هو أحد أكثر الحالات الطارئة شيوعًا بين مرضى السكري، ويحدث عندما تنخفض مستويات الجلوكوز في الدم عن 70 ملغ/ديسيلتر. من الضروري التعرف على الأعراض المبكرة لاتخاذ إجراءات الاسعافات الاولية للسكري فورًا:

– ارتعاش اليدين
– التعرق الغزير
– الشعور بالجوع الشديد
– الدوخة أو الدوار
– التهيج أو التغيرات المزاجية
– شحوب الوجه
– خفقان القلب
– ضعف التركيز
– في الحالات الشديدة: فقدان الوعي أو نوبات تشنجية

## الاسعافات الاولية للسكري في حالات انخفاض السكر

عند ملاحظة أي من الأعراض السابقة، يجب تنفيذ الاسعافات الاولية للسكري على الفور:

1. **فحص مستوى السكر في الدم** إذا كان جهاز القياس متاحًا.
2. **إذا كان المريض واعيًا وقادرًا على البلع**:
– إعطاء 15-20 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة المفعول مثل:
* 3-4 أقراص جلوكوز
* نصف كوب من العصير المحلى

* ملعقة كبيرة من العسل أو السكر
* مشروب غازي عادي (ليس دايت)
3. **انتظر 15 دقيقة** ثم أعد فحص السكر.
4. **إذا لم يتحسن المستوى**، كرر الجرعة.
5. **بعد استقرار الحالة**، أعطِ وجبة خفيفة تحتوي على بروتين وكربوهيدرات معقدة.
6. **إذا كان المريض فاقدًا للوعي**:
– لا تحاول إعطاء أي شيء عن طريق الفم
– ضع المريض في وضع الإفاقة
– اتصل بالطوارئ فورًا
– إذا كان متاحًا، يمكن إعطاء حقنة الجلوكاجون حسب التعليمات

تذكر أن الاسعافات الاولية للسكري في حالات الهيبوجلايسيميا يجب أن تكون سريعة وحاسمة، لأن التأخير قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

## علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم (هايبرجلايسيميا)

على الجانب الآخر، يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم خطيرًا أيضًا، خاصة إذا استمر لفترة طويلة أو وصل إلى مستويات عالية جدًا. من أعراض ارتفاع السكر:

– العطش الشديد
– التبول المتكرر
– جفاف الفم
– التعب الشديد
– عدم وضوح الرؤية
– الغثيان أو القيء
– صعوبة التنفس
– رائحة الفم الكريهة تشبه رائحة الفاكهة (في الحالات المتقدمة)

## الاسعافات الاولية للسكري في حالات ارتفاع السكر

عند التعامل مع حالات ارتفاع السكر، تختلف الاسعافات الاولية للسكري عن حالات الانخفاض:

1. **فحص مستوى السكر في الدم** لتأكيد التشخيص.
2. **إذا كان المريض يتناول الأنسولين**:
– قد يحتاج إلى جرعة تصحيحية حسب تعليمات الطبيب
– لا تعطي الأنسولين دون استشارة إذا لم تكن متأكدًا
3. **شجع المريض على شرب الماء** لتعويض السوائل المفقودة.
4. **راقب علامات الحماض الكيتوني السكري (DKA)**:
– القيء المتكرر
– آلام البطن
– التنفس السريع والعميق
– الارتباك أو فقدان الوعي
5. **إذا ظهرت علامات DKA أو إذا كان السكر مرتفعًا جدًا (فوق 240 ملغ/ديسيلتر) مع وجود الكيتونات**:
– اتصل بالطوارئ فورًا
– لا تنتظر لترى إذا سيتحسن الوضع

الاسعافات الاولية للسكري في حالات الارتفاع تتطلب مراقبة دقيقة، لأن الحالة قد تتدهور بسرعة خاصة عند وجود الكيتونات.

## الحماض الكيتوني السكري (DKA) والاسعافات الاولية للسكري

الحماض الكيتوني السكري هو من أخطر مضاعفات السكري، ويحدث عندما يرتفع السكر في الدم مع وجود مستويات عالية من الكيتونات. هذه الحالة تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا.

علامات التحذير من DKA:
– مستوى السكر في الدم فوق 240 ملغ/ديسيلتر
– وجود الكيتونات في البول (يمكن فحصها بشرائط اختبار)
– الغثيان والقيء
– آلام البطن
– التنفس السريع والعميق
– رائحة الفم مثل رائحة الفاكهة
– الارتباك أو فقدان الوعي

الاسعافات الاولية للسكري في حالات DKA:
1. اتصل بالطوارئ فورًا
2. لا تحاول علاج الحالة بنفسك
3. إذا كان المريض واعيًا، شجعه على شرب الماء (إذا لم يكن يتقيأ)
4. إذا كان المريض يتناول الأنسولين، لا تعطِ جرعة إضافية دون استشارة طبية
5. ضع المريض في وضع مريح حتى وصول المساعدة

## متى يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة؟

جزء مهم من الاسعافات الاولية للسكري هو معرفة متى يجب التوجه إلى الطوارئ. اطلب المساعدة الفورية في الحالات التالية:

– إذا فقد المريض الوعي
– إذا كان المريض يعاني من نوبات تشنجية
– إذا كان هناك قيء متكرر وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل
– إذا كان مستوى السكر مرتفعًا جدًا (فوق 300 ملغ/ديسيلتر) مع وجود كيتونات
– إذا ظهرت علامات الحماض الكيتوني
– إذا لم تتحسن حالة المريض بعد تطبيق الاسعافات الاولية للسكري
– إذا كنت غير متأكد من كيفية التعامل مع الموقف

## الوقاية من حالات الطوارئ المتعلقة بالسكري

أفضل طريقة للتعامل مع الاسعافات الاولية للسكري هي منع حدوث الحالات الطارئة من الأساس. إليك بعض النصائح الوقائية:

1. **المراقبة المنتظمة**: فحص مستويات السكر في الدم بانتظام حسب توصيات الطبيب.
2. **اتباع خطة العلاج**: تناول الأدوية أو الأنسولين في مواعيدها وبالجرعات المحددة.
3. **التوازن الغذائي**: تناول وجبات منتظمة ومتوازنة، مع الانتباه إلى كمية الكربوهيدرات.
4. **التخطيط للنشاط البدني**: تعديل جرعات الأنسولين أو الطعام حسب مستوى النشاط.
5. **التعرف على العلامات التحذيرية**: تعلم أنت والمقربون منك علامات انخفاض وارتفاع السكر.
6. **الاستعداد للطوارئ**:
– احمل معك دائمًا مصادر سريعة للسكر
– احتفظ بجهاز قياس السكر وشرائط الاختبار
– إذا كنت معرضًا لانخفاض السكر الشديد، احمل حقنة الجلوكاجون
– ارتدِ سوار أو قلادة تعريف طبية تشير إلى أنك مريض سكري

## حقنة الجلوكاجون وكيفية استخدامها

حقنة الجلوكاجون هي جزء مهم من الاسعافات الاولية للسكري للمرضى المعرضين لانخفاض السكر الشديد. الجلوكاجون هو هرمون يرفع مستوى السكر في الدم عن طريق تحفيز الكبد لإطلاق الجلوكوز المخزن.

كيفية استخدام حقنة الجلوكاجون:
1. تحقق من تاريخ الصلاحية
2. اخلط المسحوق مع المذيب حسب التعليمات
3. اسحب الجرعة الكاملة في المحقن
4. احقن في العضل (الفخذ أو الذراع أو الأرداف)
5. ضع المريض على جانبه بعد الحقن (لأنه قد يتقيأ عند استيقاظه)
6. اتصل بالطوارئ
7. عندما يستعيد المريض وعيه، أعطه وجبة خفيفة

تأكد من أن أفراد عائلتك وأصدقائك المقربين يعرفون كيفية استخدام الحقنة في حالة الطوارئ.

## الاسعافات الاولية للسكري للأطفال

الاسعافات الاولية للسكري للأطفال تتبع نفس المبادئ الأساسية، ولكن مع بعض الاعتبارات الإضافية:

1. تكون جرعات الجلوكوز أقل (عادة 5-10 جرامات للطفل الصغير)
2. الأطفال الصغار قد لا يتمكنون من التعبير عن أعراضهم بوضوح
3. التغيرات السلوكية المفاجئة (مثل البكاء أو العدوانية) قد تكون علامة على انخفاض السكر
4. تأكد من أن المدرسة ومعلمي الطفل يعرفون كيفية التعامل مع حالات الطوارئ
5. احرص على وجود خطة رعاية طبية مفصلة للمدرسة تتضمن تعليمات الاسعافات الاولية للسكري

## الاسعافات الاولية للسكري لكبار السن

كبار السن المصابون بالسكري يواجهون تحديات إضافية:

1. قد لا يشعرون بأعراض انخفاض السكر (عدم الإحساس بالهيبوجلايسيميا)
2. أكثر عرضة لمضاعفات ارتفاع السكر
3. قد يكون لديهم أمراض أخرى تتعارض مع علاج السكري
4. بعض الأدوية قد تزيد من خطر انخفاض السكر
5. مشاكل الذاكرة قد تؤدي إلى نسيان الجرعات أو تكرارها

لذلك، فإن الاسعافات الاولية للسكري لكبار السن تتطلب مراقبة أكثر دقة وتكرارًا لفحوصات السكر.

## أخطاء شائعة في الاسعافات الاولية للسكري

عند تطبيق الاسعافات الاولية للسكري، تجنب هذه الأخطاء الشائعة:

1. إعطاء الأنسولين عند انخفاض السكر (سيزيد المشكلة سوءًا)
2. إعطاء طعام صلب لمريض فاقد للوعي (خطر الاختناق)
3. الاعتماد فقط على الأعراض دون فحص السكر إذا كان الجهاز متاحًا
4. عدم الانتظار 15 دقيقة قبل إعطاء جرعة ثانية من الجلوكوز
5. التردد في طلب المساعدة الطبية عند الحاجة
6. إعطاء مشروبات “دايت” عند انخفاض السكر (لا تحتوي على سكر)

## تدريب الآخرين على الاسعافات الاولية للسكري

إذا كنت مريضًا بالسكري، فمن المهم أن يقوم الأشخاص المقربون منك بتعلم الاسعافات الاولية للسكري. يمكنك:

1